切除肿瘤和主动脉血管重建,对于普通人来说其中任一都是大手术,但近日,在机器人的帮助下,两件大事儿在一台手术中被顺利完成。9月21日,上游新闻记者从陆军军医大学西南医院获悉,该院血管外科近日完成了国内首例达芬奇手术机器人辅助腹主动脉瘤切除人工血管重建术。
今年39岁的余婷(化名)近日发现自己的腹部出现了明显的包块,包块还会规律性地颤动,如同脉搏跳动一般。余女士来到西南医院血管外科就诊,确诊为腹主动脉瘤样,因为肿瘤的原因,余女士的腹主动脉血管最大直径已达3.9cm,是正常腹主动脉的3倍,同时,余女士还有双侧双髂动脉瘤。该院血管内科主任郝迎学介绍,“腹主动脉瘤被喻为人体内的‘定时炸弹’,手术是唯一能够防止其破裂的方法。”
郝迎学认为余女士较年轻,建议进行开放手术切除动脉瘤,采用人工血管重建余女士腹主动脉和双髂动脉。然而,传统开放手术切口上至剑突下至耻骨联合,创伤大、术后恢复慢。为取得可靠的远期效果,同时尽可能减少手术创伤,医生们决定应用达芬奇手术机器人手术系统,对余女士进行腹主动脉瘤切除、人工血管重建手术。此前,国内尚未开展过此类手术。
在查阅大量国外文献报道以及进行完善的准备工作后,医生们决定采用半侧卧位,用 3个机器人机械臂辅助完成瘤体游离和血管吻合的大部分工作。
9月16日,手术顺利进行。血管吻合是机器人的优势,它灵活的机械手具有7个自由度,可旋转540°,在瘤体顺利分割后,医生们在机器人的帮助下很快完成了血管吻合,血流恢复,余女士双侧髂动脉,股动脉搏动良好,手术成功,这样重大的手术,余女士腹部切口仅有6cm,是传统开放手术切口的1/5-1/6,目前,余女士正在康复中。